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健康科(kē)普

呼吸系統常見疾病健康教育
作(zuò)者:$AUTHOR      來源:$SOURCE      發布時間: 2020-06-02

概要:

 

流行性感冒健康教育

一、什麽是流行性感冒?

流行性感冒是由流感病毒引起的急性發熱性呼吸道傳染病,經飛沫傳播,臨床典型表現為(wèi)突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中(zhōng)毒症狀,而呼吸道症狀較輕。本病常呈自限性,病程一般為(wèi)3-4天。主要通過空氣中(zhōng)的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物(wù)品的接觸傳播。流感的潛伏期一般為(wèi)1-7天,多(duō)數為(wèi)2-4天。

二、健康教育指導:

(一)生活起居預防

(1)“虛邪賊風,避之有(yǒu)時”,及時增減衣物(wù),以适寒溫。

(2)“食飲有(yǒu)節,不過不失”,飲食要适時、适量、适溫,少進食刺激之品。

(3)“起居有(yǒu)常,行此适度”,作(zuò)息要有(yǒu)規律,多(duō)動、早睡。

(4)“精(jīng)神内守,病安(ān)從來”,保持心态平衡,祛除對流感恐懼心理(lǐ)。

(二)飲食預防

1、茶飲系列

鴨梨(去核)、綠豆适量,煮水代茶飲;

蓮藕、白蘿蔔、羅漢果各适量,煮水代茶飲;

蔥白、白蘿蔔、香菜各适量,加水煮沸熱飲;

薄荷、生姜、大棗(去核)各适量,沸水浸泡5-10分(fēn)鍾趁熱飲用(yòng);

桑葉、菊花(huā)、蘆根各适量,沸水浸泡代茶頻頻飲服。

2、保健粥系列

薄荷、帶皮鴨梨、大棗(去核),加水适量,煎湯過濾。用(yòng)小(xiǎo)米或大米煮粥熟後加入薄荷梨湯,再煮沸即可(kě)食用(yòng),平時容易上火的人可(kě)吃。百合、薏米、綠豆和小(xiǎo)米或大米共同煮粥。

(三)穴位防治

1、易患感冒者,可(kě)堅持每天按摩迎香穴,用(yòng)手掌搓頸後大椎穴、耳後風池穴,皆可(kě)預防感冒。

2、取鮮薄荷葉适量,将其揉成團,在迎香、合谷穴各擦1-2分(fēn)鍾,每日4次,三日為(wèi)一療程,适用(yòng)于感冒鼻塞者。

(四)刮痧

前額、太陽穴、脊柱兩側、肘窩、腋窩等處,沿同一方向輕輕向下或向内、向外反複刮動,至出現紫紅斑點或斑塊為(wèi)度,一般持續約20分(fēn)鍾。具(jù)有(yǒu)發汗解表,退熱止痛,辟穢祛濁之功效。危重患者及局部皮膚潰瘍、損傷者不宜。

(五)耳穴壓豆

取肺、咽、鼻、感冒點、皮質(zhì)下、扁桃體(tǐ)等穴位。

(六)患病期間健康指導:

1、卧床休息,多(duō)飲水,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,适宜營養,補充維生素,進食後以溫開水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔。

2、對于發熱39℃以上的患兒,可(kě)采用(yòng)頭部冷敷、溫水擦浴、退熱貼等方法退熱;或在醫(yī)生指導下使用(yòng)退熱藥和中(zhōng)藥。

3、居室經常通風換氣,保持空氣清鮮。

4、飲食易消化富含營養,忌食生、冷、硬、辛辣等刺激性食物(wù)。

 

 

 

肺炎的健康教育

一、定義

肺炎是指肺實質(zhì)的炎症。常見的病因有(yǒu)病原微生物(wù)、理(lǐ)化因素、免疫損傷、過敏、藥物(wù)等引起。受涼、勞累可(kě)誘發。主要表現為(wèi)發病急驟,突發寒戰、發熱、胸痛、咳嗽、咳痰等。兒童,年老體(tǐ)弱,身體(tǐ)抵抗力下降易患本病。

二、健康教育指導

1、飲食指導:多(duō)飲水,每日1000-2000毫升,有(yǒu)利于痰液排出。飲食清淡、易消化、足夠熱量、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物(wù),忌食生冷、油膩、辛辣之品。

2、心理(lǐ)指導:發病時出現發熱、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感,因疼痛而害怕咳嗽,應予以鼓勵幫助,減輕其憂慮,取得配合。

3、作(zuò)息指導:卧床休息,保持室内清潔通風,保證充足的睡眠,退熱後可(kě)在室内活動,以避風寒。

4、特殊指導

(1)指導有(yǒu)效咳嗽:鼻子深吸氣,上身稍傾斜,挺胸收腹,嘴唇慢呼氣,如此反複兩次,第二次深吸氣後準備呼氣時,用(yòng)力咳嗽,痰液盡量排出,不要吞下,也可(kě)使用(yòng)胸部叩擊法,五指并攏或杯狀,腕部放松,迅速而有(yǒu)規律地叩擊胸部各肺葉,每一肺葉反複叩擊1-3min,使痰液松動,易于咳出。

(2)劇咳時可(kě)用(yòng)銀花(huā)、枇杷葉泡水頻飲;痰多(duō)者,可(kě)用(yòng)川貝粉、冰糖置生梨中(zhōng)炖服,以清熱化痰;呼吸困難,應立即給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢,定時變換體(tǐ)位,拍擊背部,促進痰液排出。

5、高熱病人要注意保持口腔清潔

發熱惡寒者避風寒,注意保暖,避免直接吹風,并注意卧床休息。體(tǐ)溫在39℃以上,需30分(fēn)鍾後再測量體(tǐ)溫,亦可(kě)針刺大椎、風池穴或點刺放血,或遵醫(yī)囑服用(yòng)退熱藥,注意不要出汗太多(duō),同時應注意水分(fēn)的補充,可(kě)以太子參、鮮蘆根煎水代茶頻服。保持大便通暢,便秘可(kě)用(yòng)番瀉葉3-5克泡水代茶飲或用(yòng)生大黃泡水以通腑洩熱。

6、中(zhōng)醫(yī)特色

(1)中(zhōng)藥封包治療:将中(zhōng)藥封包放在患者的背上,通電(diàn)加熱,起到溫經通絡,止咳化痰、促進炎症吸收的功效;

(2)穴位定向透藥:将化痰止咳中(zhōng)藥通過離子導入特定穴位,起到疏通經絡,化痰止咳的功效;

(3)高熱者給予耳尖放血;

(4)胸悶者給予腕踝針雙上一區(qū):雙上一區(qū)對應心肺,用(yòng)腕踝針起到疏通經絡,緩解胸悶之功效。

 

 

間質(zhì)性肺疾病的健康教育

一、定義 

間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為(wèi)病理(lǐ)基本病變,以活動性呼吸困難、X線(xiàn)胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(néng)降低和低氧血症為(wèi)臨床表現的不同種類疾病群構成的臨床-病理(lǐ)實體(tǐ)的總稱。

 二、常見五大症狀  

  1、開始時常無症狀,甚至疾病有(yǒu)相當進展時仍無明顯症狀,而是因體(tǐ)檢或其他(tā)疾病拍胸片或胸部CT發現。主要症狀是呼吸困難或氣促,許多(duō)病人描述是“上氣不接下氣”的感受。 

2、許多(duō)病人忽視偶爾的氣短,認為(wèi)這僅是因為(wèi)上年紀或體(tǐ)形發胖的緣故。但當病情發展,肺破壞嚴重時,輕微活動後如洗澡、穿衣、打電(diàn)話等也發生氣短。 

3、其他(tā)間質(zhì)性肺炎的症狀包括頻發幹咳,有(yǒu)些人有(yǒu)流感症狀如疲乏,肌肉關節疼痛等。 

 4、疾病變化因人而異。有(yǒu)些人間質(zhì)性肺炎的症狀出現緩慢,持續數月或數年;而有(yǒu)些人則進展迅速;有(yǒu)些人則穩定在一個時期,過程較難預測。 

5、呼吸困難幹咳,此後常因感冒、急性呼吸道感染而誘發和加重,且呈結合進行性加重并逐漸出現呼吸增快,但無喘鳴刺激性咳嗽或有(yǒu)咳痰、少數有(yǒu)發燒、咯血或胸背痛,嚴重後出現動則氣喘心慌、出虛汗、全身乏力、體(tǐ)重減輕、唇甲紫绀及杵狀指(趾)并且作(zuò)體(tǐ)檢時在下肺野可(kě)聽到濕啰音。

 三、日常防護措施 

1、注意保暖,避免受寒、感染:感染後會加重病情,當呼吸困難,咳嗽加重時,及時就醫(yī),盡快治療。每年注射流感疫苗,能(néng)降低因流感引發的并發症的發生率及住院次數。另外,疫苗也可(kě)用(yòng)于預防特定細菌引起的肺炎,及時咨詢醫(yī)生是否這些疫苗适合您。 

2、保持良好的營養和适當的體(tǐ)重:良好的營養對保持理(lǐ)想體(tǐ)重很(hěn)有(yǒu)幫助,間質(zhì)性肺病的患者,因為(wèi)怕吃飯時氣短,所以進食減少,導緻營養不良,低營養使呼吸肌乏力,從而氣短加重。另外,體(tǐ)重超重增加心肺供氧到全身的負擔,也導緻氣短,超重也增加膈肌的壓力而使呼吸不足。  

3、居住環境舒适:房間宜安(ān)靜,空氣清新(xīn)、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新(xīn)劑等帶有(yǒu)濃烈氣味的刺激因素,溫濕度适宜。避免吸入過冷、過幹、過濕的空氣。房間要經常打掃,但要避免幹掃,以免塵土飛揚。 

4、規律運動,保持體(tǐ)型:肺疾病和氣短使患者活動能(néng)力下降,易疲勞,缺氧宜使間質(zhì)性肺病患者産(chǎn)生恐懼和心理(lǐ)壓力,因此有(yǒu)慢性肺疾病的患者,有(yǒu)時為(wèi)了避免氣短而限制活動,特别是家屬也勸病人少活動。然而,缺乏運動會使肌肉不能(néng)像以前那樣有(yǒu)力,甚至發展到即使輕微的日常活動也變得困難;相反,通過規律運動如做深呼吸、散步、練太極拳、練氣功等,肌肉會變得更有(yǒu)力,更能(néng)對抗疲勞,氣短也會減輕。  

5、氧療:遵醫(yī)囑予以吸氧并告知患者吸氧的重要性,氧不充足,肺髒血管會收縮變窄,導緻肺動脈高壓和肺心病。補充氧能(néng)減少血管和右心的張力,減輕氣短感受,改善睡眠等。 

6、心理(lǐ)疏導同時幫助患者學(xué)習和練習放松:焦慮和悲觀情緒常見于間質(zhì)性肺病患者,氣短、活動力下降及悲觀情緒可(kě)能(néng)會使患者脫離家人和朋友。要學(xué)會放松,有(yǒu)助于消除因氣短而産(chǎn)生的恐懼;身體(tǐ)和精(jīng)神放松,可(kě)以避免因肌肉緊張而消耗過多(duō)的氧氣。 

7、戒煙:停止刺激是阻止肺進一步損害的好方法,同時勸告家人和朋友戒煙。

四、防治指導 

1、疾病預防指導:向病人及家屬講解該病的病因和誘因;注意休息,勞逸結合,防止過度疲勞。參加體(tǐ)育鍛煉,增強體(tǐ)質(zhì),避免受涼、淋雨、吸煙、酗酒。慢性病、長(cháng)期卧床、年老體(tǐ)弱者,應注意經常改變體(tǐ)位、翻身、拍背,咳出氣道痰液。

 2 、疾病知識指導:遵醫(yī)囑按時服藥,了解藥物(wù)的作(zuò)用(yòng)、服用(yòng)方法、療程和不良反應,定期随訪,出現發熱、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等症狀時,應及時就診。最好準備一個病情記錄本,把身體(tǐ)的不适和服藥情況記錄下來;注意攜帶所有(yǒu)的門診醫(yī)療記錄和資料,包括化驗、影像資料等,以方便醫(yī)生了解治療效果,及時發現病情變化和藥物(wù)的不良反應,調整治療方案。

五、中(zhōng)醫(yī)特色

1、中(zhōng)藥封包:将中(zhōng)藥封包放在患者的背上,通電(diàn)加熱,起到溫經通絡,止咳化痰、促進炎症吸收的功效。

2、中(zhōng)醫(yī)定向透藥:将化痰止咳中(zhōng)藥通過離子導入特定穴位,起到疏通經絡,化痰止咳的功效。

3.中(zhōng)醫(yī)針灸和口服中(zhōng)藥能(néng)減輕症狀。

 

 慢性支氣管炎健康教育

一、定義

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性炎症。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有(yǒu)喘息反複發作(zuò)為(wèi)主要症狀,冬季易發作(zuò),嚴重時可(kě)并發慢性阻塞性肺氣腫甚至肺心病,以中(zhōng)老年人為(wèi)多(duō)見,男性比女性多(duō)見。

二、健康教育指導
  1、應食易消化的食物(wù)。宜進食富含高蛋白、高熱量、高維生素的食物(wù),可(kě)補充慢性氣管炎對機體(tǐ)造成的營養損耗;冬季可(kě)适當吃些狗肉、羊肉等;适量限奶類制品,因奶制品易使痰液變稠,使感染加重。平時可(kě)選用(yòng)具(jù)有(yǒu)健脾、宜肺、補腎、理(lǐ)氣、化痰的食物(wù),如豬、羊、牛肺髒及枇杷、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等有(yǒu)助于增強體(tǐ)質(zhì),改善症狀。注意補鈣,可(kě)多(duō)吃些含鈣高的食物(wù),在食用(yòng)海産(chǎn)品時,要注意防過敏。

忌食油膩食物(wù)。不吃刺激性食物(wù),如辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜、芥末等;菜肴調味不宜過鹹、過甜;忌生冷食物(wù),如冰淇淋、冷瓜果、冷飲料等;盡量戒酒。

2、絕對戒煙。避免吸入煤煙、油煙等刺激性氣體(tǐ)。宜吃新(xīn)鮮水果蔬菜,定時定量,避免因身體(tǐ)肥胖而影響呼吸功能(néng)。多(duō)飲白開水,使痰液稀釋,呼吸道通暢。
  3、結合一般性全身運動,進行專門的腹式呼吸練習,目的是使痰液容易咳出,促進炎症消散。
  腹式呼吸練習方法:初練時取坐(zuò)位,放松肩背,先呼後吸。用(yòng)口呼氣,呼氣時輕輕收腹;用(yòng)鼻吸氣,吸氣時胸、腹部放松,讓腹部自然隆起,要輕松自如,不可(kě)屏氣。開始時每次練習3-5分(fēn)鍾,一日練習多(duō)次,熟練後可(kě)在站立位和卧床進行,也可(kě)在行走中(zhōng)進行,逐漸養成腹式呼吸的習慣。
  4、預防感冒。寒冷季節應注意防寒保暖,出門帶口罩,盡量避免到公(gōng)共場,一但被感染,應及時治療。
  5、根據祖國(guó)醫(yī)學(xué)“冬病夏治”的原則,在發病季節前,服用(yòng)一些增強機體(tǐ)免疫功能(néng)的藥物(wù),如中(zhōng)成藥“玉屏風散”、“補中(zhōng)益氣湯”,冬病夏治三伏貼等。

 

哮喘健康教育

一、定義

哮喘又(yòu)名(míng)支氣管哮喘。支氣管哮喘是一種反複發作(zuò)的肺部過敏性疾病,易發于秋冬季。哮喘發作(zuò)前常有(yǒu)鼻癢、眼睑癢、打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等症狀。發作(zuò)時,咳嗽是最常見的症狀,通常發生在晚上或早晨;喘息,呼氣時高音調的哨笛聲,發作(zuò)性的伴有(yǒu)哮鳴音的呼氣性呼吸困難,胸悶,感覺好像什麽東西壓在胸上。

  • 病因
  1. 吸入物(wù):如花(huā)粉、塵螨、真菌、動物(wù)毛屑等;2、感染:哮喘的形成和發作(zuò)與反複呼吸道感染有(yǒu)關;3、氣候改變:在寒冷季節或秋冬季節轉變時較多(duō)發病;4、運動:約有(yǒu)70%一80%的哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘;5、精(jīng)神因素。

三、健康教育指導

1、避免食用(yòng)魚、蝦等易過敏的食物(wù),平時不宜飲食過飽、過鹹、過甜、過涼,應忌煙酒,避免激發支氣管哮喘。

2、非特異性理(lǐ)化因子,如吸入煙、塵和植物(wù)油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可(kě)刺激支氣管黏膜下的感覺神經末梢,反射性地引起迷走神經興奮和咳嗽,在氣道高反應的基礎上導緻支氣管平滑肌痙攣。

3、應避免劇烈運動,過度勞累,強烈突擊性或長(cháng)時間的體(tǐ)力勞動,緊張的競技(jì )性運動,均可(kě)誘發哮喘。不要去人群擁擠、空氣污濁的公(gōng)共場所活動。緩解期應進行适當的體(tǐ)育鍛煉,以增強體(tǐ)質(zhì),減少感染發生率。

4、避免受寒、預防呼吸道感染。感冒上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節或氣候多(duō)變時更為(wèi)明顯,寒冷季節容易受涼而導緻呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可(kě)激發支氣管哮喘發作(zuò)。支氣管哮喘的預防重點在于緩解期的調攝養護。

 5、尋找過敏因素,避免接觸過敏原,室内忌插鮮花(huā)。有(yǒu)30%~40%的支氣管哮喘者可(kě)查出過敏原,塵螨、貓狗等動物(wù)的皮垢、黴菌、花(huā)粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。

6、精(jīng)神因素。情緒波動可(kě)以成為(wèi)誘因,諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導緻哮喘發作(zuò)。

7、伴有(yǒu)高血壓、冠心病的哮喘病患者,不宜用(yòng)麻黃堿(麻黃素)、異丙腎上腺素、腎上腺素等藥物(wù),以免引起心髒供血不足,誘發心絞痛、心肌梗死及腦血管意外等。
  8、哮喘患者應盡量避免服用(yòng)阿司匹林、普萘洛爾之類的藥物(wù)。

9、中(zhōng)醫(yī)特色

(1)耳穴壓豆:是将王不留行籽用(yòng)膠布貼在耳朵的特定穴位上,通過按壓刺激耳穴,起到疏通經絡,治療疾病的目的,取穴 肺、氣管、支氣管、平喘、角窩中(zhōng)、皮質(zhì)下等穴位。

(2)穴位貼敷:冬病夏治三伏貼,痰多(duō)者予穴位貼敷,穴位貼敷是将辛香走竄的中(zhōng)藥用(yòng)姜汁和成泥狀,塗抹在防過敏貼上,貼在相應的穴位上,起到拔除寒濕之毒,疏通經絡,化痰止咳之功效,選穴:大椎、定喘、肺俞、膏肓、腎俞、豐隆等穴位。

健康科(kē)普

呼吸系統常見疾病健康教育

作(zuò)者:$AUTHOR      來源:$SOURCE      發布時間: 2020-06-02

概要:

 

流行性感冒健康教育

一、什麽是流行性感冒?

流行性感冒是由流感病毒引起的急性發熱性呼吸道傳染病,經飛沫傳播,臨床典型表現為(wèi)突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中(zhōng)毒症狀,而呼吸道症狀較輕。本病常呈自限性,病程一般為(wèi)3-4天。主要通過空氣中(zhōng)的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物(wù)品的接觸傳播。流感的潛伏期一般為(wèi)1-7天,多(duō)數為(wèi)2-4天。

二、健康教育指導:

(一)生活起居預防

(1)“虛邪賊風,避之有(yǒu)時”,及時增減衣物(wù),以适寒溫。

(2)“食飲有(yǒu)節,不過不失”,飲食要适時、适量、适溫,少進食刺激之品。

(3)“起居有(yǒu)常,行此适度”,作(zuò)息要有(yǒu)規律,多(duō)動、早睡。

(4)“精(jīng)神内守,病安(ān)從來”,保持心态平衡,祛除對流感恐懼心理(lǐ)。

(二)飲食預防

1、茶飲系列

鴨梨(去核)、綠豆适量,煮水代茶飲;

蓮藕、白蘿蔔、羅漢果各适量,煮水代茶飲;

蔥白、白蘿蔔、香菜各适量,加水煮沸熱飲;

薄荷、生姜、大棗(去核)各适量,沸水浸泡5-10分(fēn)鍾趁熱飲用(yòng);

桑葉、菊花(huā)、蘆根各适量,沸水浸泡代茶頻頻飲服。

2、保健粥系列

薄荷、帶皮鴨梨、大棗(去核),加水适量,煎湯過濾。用(yòng)小(xiǎo)米或大米煮粥熟後加入薄荷梨湯,再煮沸即可(kě)食用(yòng),平時容易上火的人可(kě)吃。百合、薏米、綠豆和小(xiǎo)米或大米共同煮粥。

(三)穴位防治

1、易患感冒者,可(kě)堅持每天按摩迎香穴,用(yòng)手掌搓頸後大椎穴、耳後風池穴,皆可(kě)預防感冒。

2、取鮮薄荷葉适量,将其揉成團,在迎香、合谷穴各擦1-2分(fēn)鍾,每日4次,三日為(wèi)一療程,适用(yòng)于感冒鼻塞者。

(四)刮痧

前額、太陽穴、脊柱兩側、肘窩、腋窩等處,沿同一方向輕輕向下或向内、向外反複刮動,至出現紫紅斑點或斑塊為(wèi)度,一般持續約20分(fēn)鍾。具(jù)有(yǒu)發汗解表,退熱止痛,辟穢祛濁之功效。危重患者及局部皮膚潰瘍、損傷者不宜。

(五)耳穴壓豆

取肺、咽、鼻、感冒點、皮質(zhì)下、扁桃體(tǐ)等穴位。

(六)患病期間健康指導:

1、卧床休息,多(duō)飲水,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,适宜營養,補充維生素,進食後以溫開水或溫鹽水漱口,保持口鼻清潔。

2、對于發熱39℃以上的患兒,可(kě)采用(yòng)頭部冷敷、溫水擦浴、退熱貼等方法退熱;或在醫(yī)生指導下使用(yòng)退熱藥和中(zhōng)藥。

3、居室經常通風換氣,保持空氣清鮮。

4、飲食易消化富含營養,忌食生、冷、硬、辛辣等刺激性食物(wù)。

 

 

 

肺炎的健康教育

一、定義

肺炎是指肺實質(zhì)的炎症。常見的病因有(yǒu)病原微生物(wù)、理(lǐ)化因素、免疫損傷、過敏、藥物(wù)等引起。受涼、勞累可(kě)誘發。主要表現為(wèi)發病急驟,突發寒戰、發熱、胸痛、咳嗽、咳痰等。兒童,年老體(tǐ)弱,身體(tǐ)抵抗力下降易患本病。

二、健康教育指導

1、飲食指導:多(duō)飲水,每日1000-2000毫升,有(yǒu)利于痰液排出。飲食清淡、易消化、足夠熱量、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物(wù),忌食生冷、油膩、辛辣之品。

2、心理(lǐ)指導:發病時出現發熱、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感,因疼痛而害怕咳嗽,應予以鼓勵幫助,減輕其憂慮,取得配合。

3、作(zuò)息指導:卧床休息,保持室内清潔通風,保證充足的睡眠,退熱後可(kě)在室内活動,以避風寒。

4、特殊指導

(1)指導有(yǒu)效咳嗽:鼻子深吸氣,上身稍傾斜,挺胸收腹,嘴唇慢呼氣,如此反複兩次,第二次深吸氣後準備呼氣時,用(yòng)力咳嗽,痰液盡量排出,不要吞下,也可(kě)使用(yòng)胸部叩擊法,五指并攏或杯狀,腕部放松,迅速而有(yǒu)規律地叩擊胸部各肺葉,每一肺葉反複叩擊1-3min,使痰液松動,易于咳出。

(2)劇咳時可(kě)用(yòng)銀花(huā)、枇杷葉泡水頻飲;痰多(duō)者,可(kě)用(yòng)川貝粉、冰糖置生梨中(zhōng)炖服,以清熱化痰;呼吸困難,應立即給予氧氣吸入,保持呼吸道通暢,定時變換體(tǐ)位,拍擊背部,促進痰液排出。

5、高熱病人要注意保持口腔清潔

發熱惡寒者避風寒,注意保暖,避免直接吹風,并注意卧床休息。體(tǐ)溫在39℃以上,需30分(fēn)鍾後再測量體(tǐ)溫,亦可(kě)針刺大椎、風池穴或點刺放血,或遵醫(yī)囑服用(yòng)退熱藥,注意不要出汗太多(duō),同時應注意水分(fēn)的補充,可(kě)以太子參、鮮蘆根煎水代茶頻服。保持大便通暢,便秘可(kě)用(yòng)番瀉葉3-5克泡水代茶飲或用(yòng)生大黃泡水以通腑洩熱。

6、中(zhōng)醫(yī)特色

(1)中(zhōng)藥封包治療:将中(zhōng)藥封包放在患者的背上,通電(diàn)加熱,起到溫經通絡,止咳化痰、促進炎症吸收的功效;

(2)穴位定向透藥:将化痰止咳中(zhōng)藥通過離子導入特定穴位,起到疏通經絡,化痰止咳的功效;

(3)高熱者給予耳尖放血;

(4)胸悶者給予腕踝針雙上一區(qū):雙上一區(qū)對應心肺,用(yòng)腕踝針起到疏通經絡,緩解胸悶之功效。

 

 

間質(zhì)性肺疾病的健康教育

一、定義 

間質(zhì)性肺疾病是以彌漫性肺實質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為(wèi)病理(lǐ)基本病變,以活動性呼吸困難、X線(xiàn)胸片彌漫性浸潤陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(néng)降低和低氧血症為(wèi)臨床表現的不同種類疾病群構成的臨床-病理(lǐ)實體(tǐ)的總稱。

 二、常見五大症狀  

  1、開始時常無症狀,甚至疾病有(yǒu)相當進展時仍無明顯症狀,而是因體(tǐ)檢或其他(tā)疾病拍胸片或胸部CT發現。主要症狀是呼吸困難或氣促,許多(duō)病人描述是“上氣不接下氣”的感受。 

2、許多(duō)病人忽視偶爾的氣短,認為(wèi)這僅是因為(wèi)上年紀或體(tǐ)形發胖的緣故。但當病情發展,肺破壞嚴重時,輕微活動後如洗澡、穿衣、打電(diàn)話等也發生氣短。 

3、其他(tā)間質(zhì)性肺炎的症狀包括頻發幹咳,有(yǒu)些人有(yǒu)流感症狀如疲乏,肌肉關節疼痛等。 

 4、疾病變化因人而異。有(yǒu)些人間質(zhì)性肺炎的症狀出現緩慢,持續數月或數年;而有(yǒu)些人則進展迅速;有(yǒu)些人則穩定在一個時期,過程較難預測。 

5、呼吸困難幹咳,此後常因感冒、急性呼吸道感染而誘發和加重,且呈結合進行性加重并逐漸出現呼吸增快,但無喘鳴刺激性咳嗽或有(yǒu)咳痰、少數有(yǒu)發燒、咯血或胸背痛,嚴重後出現動則氣喘心慌、出虛汗、全身乏力、體(tǐ)重減輕、唇甲紫绀及杵狀指(趾)并且作(zuò)體(tǐ)檢時在下肺野可(kě)聽到濕啰音。

 三、日常防護措施 

1、注意保暖,避免受寒、感染:感染後會加重病情,當呼吸困難,咳嗽加重時,及時就醫(yī),盡快治療。每年注射流感疫苗,能(néng)降低因流感引發的并發症的發生率及住院次數。另外,疫苗也可(kě)用(yòng)于預防特定細菌引起的肺炎,及時咨詢醫(yī)生是否這些疫苗适合您。 

2、保持良好的營養和适當的體(tǐ)重:良好的營養對保持理(lǐ)想體(tǐ)重很(hěn)有(yǒu)幫助,間質(zhì)性肺病的患者,因為(wèi)怕吃飯時氣短,所以進食減少,導緻營養不良,低營養使呼吸肌乏力,從而氣短加重。另外,體(tǐ)重超重增加心肺供氧到全身的負擔,也導緻氣短,超重也增加膈肌的壓力而使呼吸不足。  

3、居住環境舒适:房間宜安(ān)靜,空氣清新(xīn)、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新(xīn)劑等帶有(yǒu)濃烈氣味的刺激因素,溫濕度适宜。避免吸入過冷、過幹、過濕的空氣。房間要經常打掃,但要避免幹掃,以免塵土飛揚。 

4、規律運動,保持體(tǐ)型:肺疾病和氣短使患者活動能(néng)力下降,易疲勞,缺氧宜使間質(zhì)性肺病患者産(chǎn)生恐懼和心理(lǐ)壓力,因此有(yǒu)慢性肺疾病的患者,有(yǒu)時為(wèi)了避免氣短而限制活動,特别是家屬也勸病人少活動。然而,缺乏運動會使肌肉不能(néng)像以前那樣有(yǒu)力,甚至發展到即使輕微的日常活動也變得困難;相反,通過規律運動如做深呼吸、散步、練太極拳、練氣功等,肌肉會變得更有(yǒu)力,更能(néng)對抗疲勞,氣短也會減輕。  

5、氧療:遵醫(yī)囑予以吸氧并告知患者吸氧的重要性,氧不充足,肺髒血管會收縮變窄,導緻肺動脈高壓和肺心病。補充氧能(néng)減少血管和右心的張力,減輕氣短感受,改善睡眠等。 

6、心理(lǐ)疏導同時幫助患者學(xué)習和練習放松:焦慮和悲觀情緒常見于間質(zhì)性肺病患者,氣短、活動力下降及悲觀情緒可(kě)能(néng)會使患者脫離家人和朋友。要學(xué)會放松,有(yǒu)助于消除因氣短而産(chǎn)生的恐懼;身體(tǐ)和精(jīng)神放松,可(kě)以避免因肌肉緊張而消耗過多(duō)的氧氣。 

7、戒煙:停止刺激是阻止肺進一步損害的好方法,同時勸告家人和朋友戒煙。

四、防治指導 

1、疾病預防指導:向病人及家屬講解該病的病因和誘因;注意休息,勞逸結合,防止過度疲勞。參加體(tǐ)育鍛煉,增強體(tǐ)質(zhì),避免受涼、淋雨、吸煙、酗酒。慢性病、長(cháng)期卧床、年老體(tǐ)弱者,應注意經常改變體(tǐ)位、翻身、拍背,咳出氣道痰液。

 2 、疾病知識指導:遵醫(yī)囑按時服藥,了解藥物(wù)的作(zuò)用(yòng)、服用(yòng)方法、療程和不良反應,定期随訪,出現發熱、心率增快、咳嗽、咳痰、胸痛等症狀時,應及時就診。最好準備一個病情記錄本,把身體(tǐ)的不适和服藥情況記錄下來;注意攜帶所有(yǒu)的門診醫(yī)療記錄和資料,包括化驗、影像資料等,以方便醫(yī)生了解治療效果,及時發現病情變化和藥物(wù)的不良反應,調整治療方案。

五、中(zhōng)醫(yī)特色

1、中(zhōng)藥封包:将中(zhōng)藥封包放在患者的背上,通電(diàn)加熱,起到溫經通絡,止咳化痰、促進炎症吸收的功效。

2、中(zhōng)醫(yī)定向透藥:将化痰止咳中(zhōng)藥通過離子導入特定穴位,起到疏通經絡,化痰止咳的功效。

3.中(zhōng)醫(yī)針灸和口服中(zhōng)藥能(néng)減輕症狀。

 

 慢性支氣管炎健康教育

一、定義

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性炎症。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有(yǒu)喘息反複發作(zuò)為(wèi)主要症狀,冬季易發作(zuò),嚴重時可(kě)并發慢性阻塞性肺氣腫甚至肺心病,以中(zhōng)老年人為(wèi)多(duō)見,男性比女性多(duō)見。

二、健康教育指導
  1、應食易消化的食物(wù)。宜進食富含高蛋白、高熱量、高維生素的食物(wù),可(kě)補充慢性氣管炎對機體(tǐ)造成的營養損耗;冬季可(kě)适當吃些狗肉、羊肉等;适量限奶類制品,因奶制品易使痰液變稠,使感染加重。平時可(kě)選用(yòng)具(jù)有(yǒu)健脾、宜肺、補腎、理(lǐ)氣、化痰的食物(wù),如豬、羊、牛肺髒及枇杷、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等有(yǒu)助于增強體(tǐ)質(zhì),改善症狀。注意補鈣,可(kě)多(duō)吃些含鈣高的食物(wù),在食用(yòng)海産(chǎn)品時,要注意防過敏。

忌食油膩食物(wù)。不吃刺激性食物(wù),如辣椒、胡椒、蒜、蔥、韭菜、芥末等;菜肴調味不宜過鹹、過甜;忌生冷食物(wù),如冰淇淋、冷瓜果、冷飲料等;盡量戒酒。

2、絕對戒煙。避免吸入煤煙、油煙等刺激性氣體(tǐ)。宜吃新(xīn)鮮水果蔬菜,定時定量,避免因身體(tǐ)肥胖而影響呼吸功能(néng)。多(duō)飲白開水,使痰液稀釋,呼吸道通暢。
  3、結合一般性全身運動,進行專門的腹式呼吸練習,目的是使痰液容易咳出,促進炎症消散。
  腹式呼吸練習方法:初練時取坐(zuò)位,放松肩背,先呼後吸。用(yòng)口呼氣,呼氣時輕輕收腹;用(yòng)鼻吸氣,吸氣時胸、腹部放松,讓腹部自然隆起,要輕松自如,不可(kě)屏氣。開始時每次練習3-5分(fēn)鍾,一日練習多(duō)次,熟練後可(kě)在站立位和卧床進行,也可(kě)在行走中(zhōng)進行,逐漸養成腹式呼吸的習慣。
  4、預防感冒。寒冷季節應注意防寒保暖,出門帶口罩,盡量避免到公(gōng)共場,一但被感染,應及時治療。
  5、根據祖國(guó)醫(yī)學(xué)“冬病夏治”的原則,在發病季節前,服用(yòng)一些增強機體(tǐ)免疫功能(néng)的藥物(wù),如中(zhōng)成藥“玉屏風散”、“補中(zhōng)益氣湯”,冬病夏治三伏貼等。

 

哮喘健康教育

一、定義

哮喘又(yòu)名(míng)支氣管哮喘。支氣管哮喘是一種反複發作(zuò)的肺部過敏性疾病,易發于秋冬季。哮喘發作(zuò)前常有(yǒu)鼻癢、眼睑癢、打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等症狀。發作(zuò)時,咳嗽是最常見的症狀,通常發生在晚上或早晨;喘息,呼氣時高音調的哨笛聲,發作(zuò)性的伴有(yǒu)哮鳴音的呼氣性呼吸困難,胸悶,感覺好像什麽東西壓在胸上。

  • 病因
  1. 吸入物(wù):如花(huā)粉、塵螨、真菌、動物(wù)毛屑等;2、感染:哮喘的形成和發作(zuò)與反複呼吸道感染有(yǒu)關;3、氣候改變:在寒冷季節或秋冬季節轉變時較多(duō)發病;4、運動:約有(yǒu)70%一80%的哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘;5、精(jīng)神因素。

三、健康教育指導

1、避免食用(yòng)魚、蝦等易過敏的食物(wù),平時不宜飲食過飽、過鹹、過甜、過涼,應忌煙酒,避免激發支氣管哮喘。

2、非特異性理(lǐ)化因子,如吸入煙、塵和植物(wù)油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可(kě)刺激支氣管黏膜下的感覺神經末梢,反射性地引起迷走神經興奮和咳嗽,在氣道高反應的基礎上導緻支氣管平滑肌痙攣。

3、應避免劇烈運動,過度勞累,強烈突擊性或長(cháng)時間的體(tǐ)力勞動,緊張的競技(jì )性運動,均可(kě)誘發哮喘。不要去人群擁擠、空氣污濁的公(gōng)共場所活動。緩解期應進行适當的體(tǐ)育鍛煉,以增強體(tǐ)質(zhì),減少感染發生率。

4、避免受寒、預防呼吸道感染。感冒上呼吸道感染是最常見的誘因,冬春季節或氣候多(duō)變時更為(wèi)明顯,寒冷季節容易受涼而導緻呼吸道感染,或天氣突然變化或氣壓降低,都可(kě)激發支氣管哮喘發作(zuò)。支氣管哮喘的預防重點在于緩解期的調攝養護。

 5、尋找過敏因素,避免接觸過敏原,室内忌插鮮花(huā)。有(yǒu)30%~40%的支氣管哮喘者可(kě)查出過敏原,塵螨、貓狗等動物(wù)的皮垢、黴菌、花(huā)粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過敏原。

6、精(jīng)神因素。情緒波動可(kě)以成為(wèi)誘因,諸如憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導緻哮喘發作(zuò)。

7、伴有(yǒu)高血壓、冠心病的哮喘病患者,不宜用(yòng)麻黃堿(麻黃素)、異丙腎上腺素、腎上腺素等藥物(wù),以免引起心髒供血不足,誘發心絞痛、心肌梗死及腦血管意外等。
  8、哮喘患者應盡量避免服用(yòng)阿司匹林、普萘洛爾之類的藥物(wù)。

9、中(zhōng)醫(yī)特色

(1)耳穴壓豆:是将王不留行籽用(yòng)膠布貼在耳朵的特定穴位上,通過按壓刺激耳穴,起到疏通經絡,治療疾病的目的,取穴 肺、氣管、支氣管、平喘、角窩中(zhōng)、皮質(zhì)下等穴位。

(2)穴位貼敷:冬病夏治三伏貼,痰多(duō)者予穴位貼敷,穴位貼敷是将辛香走竄的中(zhōng)藥用(yòng)姜汁和成泥狀,塗抹在防過敏貼上,貼在相應的穴位上,起到拔除寒濕之毒,疏通經絡,化痰止咳之功效,選穴:大椎、定喘、肺俞、膏肓、腎俞、豐隆等穴位。

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