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臨沂市2020年健康扶貧工(gōng)作(zuò)實施方案

行業政策

臨沂市2020年健康扶貧工(gōng)作(zuò)實施方案
作(zuò)者：$AUTHOR 來源：$SOURCE 發布時間： 2020-12-11

概要:

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2020年是全面打赢脫貧攻堅戰收官之年，全市健康扶貧的總體(tǐ)思路是以習近平新(xīn)時代中(zhōng)國(guó)特色社會主義思想為(wèi)指導，緊緊圍繞“基本醫(yī)療有(yǒu)保障”目标标準，深入貫徹落實市委市政府脫貧攻堅決策部署，按照“築牢健康防線(xiàn)、遏制因病返貧、落實保障措施”總體(tǐ)要求，紮實做好新(xīn)的一年健康扶貧各項工(gōng)作(zuò)。

做實做細貧困人口健康管理(lǐ)

開展免費健康查體(tǐ)。健康查體(tǐ)要涵蓋所有(yǒu)貧困人口，通過查體(tǐ)進一步摸清貧困人口健康狀況，完善健康檔案，在反饋查體(tǐ)結果的同時，針對主要健康問題，做好分(fēn)類救治和健康管理(lǐ)，提升貧困人口健康水平。
做實做細家醫(yī)簽約服務(wù)。以我市現有(yǒu)貧困人口為(wèi)重點，按照自願和應簽盡簽的原則，積極宣傳政策，提高簽約服務(wù)知曉率，鼓勵動員貧困人口參加家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做到應簽盡簽。為(wèi)患者提供疾病救治、随訪和健康指導等服務(wù)，家庭醫(yī)生對貧困人口每年至少面對面随訪一次，對高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精(jīng)神障礙 4類慢性病患者,進行重點管理(lǐ),通過門診就診、電(diàn)話追蹤和家庭訪視等方式每季度随訪一次。

3、加強慢性病、特殊病患者管理(lǐ)服務(wù)。協調醫(yī)保部門簡化慢性病和特殊病醫(yī)保門診辦(bàn)理(lǐ)程序，依托30種慢性病和9種特殊病患者按規定享受醫(yī)保報銷政策，對接使用(yòng)的23種國(guó)家基本藥物(wù)醫(yī)保予以全額報銷政策。加強高血壓、糖尿病、嚴重精(jīng)神障礙、肺結核患者定期監測和用(yòng)藥指導。

二、嚴格落實各項健康扶貧政策

1、住院“先診療後付費”。貧困人口在縣區(qū)級健康扶貧定點醫(yī)療機構看病,門診費用(yòng)享受“兩免兩減半”政策,即免收患病貧困人口個人自付的普通門診挂号費、診查費,減半收取專家門診診查費及大型設備檢查費。貧困人口在縣區(qū)級健康扶貧定點醫(yī)療機構住院,可(kě)先住院後付費,不用(yòng)交押金。鼓勵市級醫(yī)院參照縣區(qū)級醫(yī)院落實門診“兩免兩減半”和住院“先診療後付費”。

2、嚴重精(jīng)神障礙、唇腭裂、艾滋病、肺結核免費救治。

嚴重精(jīng)神障礙患者實行免費救治,對經基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助保障後,仍需個人負擔的政策範圍内門診和住院費用(yòng),由縣區(qū)财政予以兜底。基層醫(yī)療衛生機構對居家患者實行随訪制度,每季度至少随訪一次,對病情不穩定患者要及時轉診并按程序收入住院治療。對貧困唇腭裂患者實行定點免費救治,患者可(kě)以到省千佛山(shān)醫(yī)院整形外科(kē)就診。對符合治療條件的貧困艾滋病患者第一時間給予免費抗病毒治療,每年免費提供規定項目的檢測和健康體(tǐ)檢，提供規範化的抗病毒治療和随訪管理(lǐ)。對肺結核可(kě)疑症狀者,可(kě)到當地縣級結核病防治機構就診,防治機構免費提供規定項目的結核病診斷檢查,對确診的活動性肺結核患者免費提供統一标準的治療方案所需的抗結核藥品和相應的随訪檢查。

3、“一站式”結算。貧困人口在定點醫(yī)療機構住院産(chǎn)生的醫(yī)療費用(yòng),可(kě)享受基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、醫(yī)療機構減免、醫(yī)療商(shāng)業補充保險、重特大疾病再救助“一站式”結算服務(wù),出院時隻需繳納自付部分(fēn),不用(yòng)再到其他(tā)部門報銷。

三、工(gōng)作(zuò)要求

1、加強組織領導。各部門單位要加強分(fēn)工(gōng)負責、協同推進,形成工(gōng)作(zuò)合力。各縣區(qū)衛健局加強與扶貧辦(bàn)的溝通聯絡,督促指導醫(yī)療機構工(gōng)作(zuò)推進和政策落實，定期調度研判工(gōng)作(zuò)進展情況，積極研究推動工(gōng)作(zuò)落實的措施辦(bàn)法,注重溝通協作(zuò),加強密切配合,确保各項工(gōng)作(zuò)紮實推進、取得實效。

2、健全工(gōng)作(zuò)機制。建立完善工(gōng)作(zuò)推進、自查評估、問題整改、作(zuò)風整治工(gōng)作(zuò)機制，對工(gōng)作(zuò)或監督檢查過程中(zhōng)發現的問題及時采取有(yǒu)效措施督促整改。建立工(gōng)作(zuò)推進月調度制度,每月分(fēn)析彙總工(gōng)作(zuò)推進情況，堅持問題導向，全面促進各項工(gōng)作(zuò)落實。嚴肅工(gōng)作(zuò)紀律，及時發現健康扶貧領域存在問題，對于“先診療後付費”政策落實不及時、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)落實不到位、随訪服務(wù)缺失等健康扶貧領域存在的突出問題，嚴格責任追究。對工(gōng)作(zuò)不力、措施不實、敷衍塞責、弄虛作(zuò)假的地方和單位嚴肅問責,确保健康扶貧工(gōng)作(zuò)務(wù)實、結果真實。

3、細化工(gōng)作(zuò)措施。各縣區(qū)結合工(gōng)作(zuò)實際制定工(gōng)作(zuò)方案，明确工(gōng)作(zuò)任務(wù)和推進措施。加強信息化建設，縣域定點醫(yī)療機構全部開通貧困人口身份識别系統。做好山(shān)東省互聯網+精(jīng)準化健康扶貧平台系統維護使用(yòng)，及時更新(xīn)相關數據，加強人員培訓，熟練操作(zuò)使用(yòng)電(diàn)子化信息采集、随訪錄入等功能(néng)。切實做好貧困人口健康查體(tǐ)、分(fēn)類救治、随訪服務(wù)等工(gōng)作(zuò)。将各項工(gōng)作(zuò)精(jīng)準到戶到人，有(yǒu)效提高貧困人口健康水平，增加群衆健康獲得感。

各縣區(qū)根據本實施方案，結合縣區(qū)工(gōng)作(zuò)實際，制定出台本縣區(qū)健康扶貧工(gōng)作(zuò)實施方案，确保健康扶貧工(gōng)作(zuò)穩步推進。進一步加大宣傳力度，切實提高廣大群衆知曉率，營造良好的健康扶貧輿論氛圍，推動健康扶貧決策部署更好落實落地，全面完成脫貧攻堅任務(wù)。

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做實做細貧困人口健康管理(lǐ)

開展免費健康查體(tǐ)。健康查體(tǐ)要涵蓋所有(yǒu)貧困人口，通過查體(tǐ)進一步摸清貧困人口健康狀況，完善健康檔案，在反饋查體(tǐ)結果的同時，針對主要健康問題，做好分(fēn)類救治和健康管理(lǐ)，提升貧困人口健康水平。
做實做細家醫(yī)簽約服務(wù)。以我市現有(yǒu)貧困人口為(wèi)重點，按照自願和應簽盡簽的原則，積極宣傳政策，提高簽約服務(wù)知曉率，鼓勵動員貧困人口參加家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做到應簽盡簽。為(wèi)患者提供疾病救治、随訪和健康指導等服務(wù)，家庭醫(yī)生對貧困人口每年至少面對面随訪一次，對高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精(jīng)神障礙 4類慢性病患者,進行重點管理(lǐ),通過門診就診、電(diàn)話追蹤和家庭訪視等方式每季度随訪一次。